安徽農民也有了健康“守護者”。
49歲的方祥智是安徽省定遠縣爐橋鎮(zhèn)河頭村人,六七年前就發(fā)現食指有一囊腫,種種原因遲遲未能動手術。
4月7日,在河頭村衛(wèi)生室村醫(yī)李志春的提前“安排”下,方祥智住進定遠縣總醫(yī)院爐橋院區(qū),一所距家僅6公里的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,但手術團隊醫(yī)生的水準一點不低,是縣里幾位專家。
李志春是方祥智簽約的家庭醫(yī)生。方祥智介紹,由于家庭醫(yī)生提前對接,他于7日上午只帶著身份證就直接辦理住院了,“到現在沒花一分錢”。
方祥智所說的家庭醫(yī)生,是當地城鄉(xiāng)居民自愿選擇20元(人民幣,下同)、100元、200元、300元不等的服務包,與當地衛(wèi)生室、醫(yī)院簽署協(xié)議,可獲得定期上門訪視、就診咨詢、健康管理、疾病預防、免費服藥等服務。
今年方祥智選擇的是200元服務包,可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室免費領取高血壓藥品。方祥智介紹,自己服用高血壓藥物已經多年,每年僅此項藥費大概在400元?,F在簽約家庭醫(yī)生,可以享受免費服藥的待遇了。
據方祥智的主治醫(yī)生介紹,這次手部囊腫的費用總計為1200元,但根據當地目前實行的相關醫(yī)療政策,方祥智并不需要為此次手術“買單”。用方祥智的話說,“看病不用錢”。
84歲蔣華成和85歲陸萬翠是當地的貧困戶,記者見到老兩口時,剛動完手部囊腫手術的陸萬翠手上還纏著繃帶。蔣華成說,老伴的手術沒花錢,感謝現在的好政策。
在池河鎮(zhèn)高劉村的蔣華成家中,不大的屋內,墻上張貼著定遠縣貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書。因為是貧困人口,他的此項服務費由縣財政代付。
56歲的宗傳金,是定遠縣池河鎮(zhèn)高劉村的農民,2016年因為時常感覺肚子脹,在家庭醫(yī)生的初診和建議下,檢查發(fā)現肝部有問題,后確診為肝癌早期。后來他在家庭醫(yī)生幫助下,選擇在定遠縣總醫(yī)院手術,總費用為26628元,個人自付費用僅為2662元。
為了讓普通百姓看病少花錢、不花錢,就近享受優(yōu)質醫(yī)療服務,中國醫(yī)改試點省份安徽近年來積極探索新路徑。
自2015年起,安徽省在30個縣啟動了農村家庭醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務試點,目前全省城市和農村已實現家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋,農民也有了健康“守護者”。
定遠縣衛(wèi)計委主任張可松介紹,開展家庭簽約服務后,醫(yī)務人員深入農村農戶,醫(yī)療服務更接地氣,百姓增強了對基層醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的信任度,促進了百姓理性就醫(yī)。2016年,定遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診48.9萬人次;2017年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診56.6萬人次。
與此同時,為確保“療效”,當地安排高年資臨床醫(yī)生和醫(yī)技人員與村醫(yī)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生結成固定的“師徒關系”,定期下基層指導和檢查,幫助村醫(yī)提高技能、規(guī)范服務,帶動醫(yī)療機構服務能力提升。
中共定遠縣委副書記張子非說,近三年,定遠縣把家庭醫(yī)生簽約服務作為一項健康工程、民生工程,積極實踐,探索創(chuàng)新,改善醫(yī)療衛(wèi)生服務,推進健康定遠建設,形成了家庭醫(yī)生簽約服務“定遠模式”這張全國醫(yī)改名片。
安徽省衛(wèi)計委相關負責人介紹,截至2017年底,安徽全省家庭醫(yī)生簽約人數為2147萬,在定遠、界首、阜南等一些開展縣域醫(yī)共體的縣,家庭醫(yī)生簽約服務的效果更加突出。今后該省將爭取簽約服務向個性化延伸,并建立全省家庭醫(yī)生簽約服務管理信息系統(tǒng),實時對家庭醫(yī)生簽約和履約在線監(jiān)督,切實當好百姓健康的“守護者”。